2015年护士资格证考试模拟试题及答案解析

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2015 护士资格证考试模拟试题及答案解析 目 录 2015 护士资格证考试模拟试题及答案解析 1 ........................................................... 1 2015 护士资格证考试模拟试题及答案解析 2 ........................................................... 5 2015 护士资格证考试模拟试题及答案解析 1 1.患者男性,38 岁,诊断为食管癌,进食困难 1 月,乏力,极度口渴,尿少色深,查:体温、血压正 常,唇干舌燥,皮肤弹性差。

此患者存在 A.轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.重度高渗性脱水 D.轻度低渗性脱水 E.中度低渗性脱水 参考答案:B 参考解析:中度高渗性脱水,缺水量占体重的 4%-6%,除极度口渴外,还伴乏力、尿少和尿比重增高、 皮肤弹性差、眼窝凹陷,常伴有烦躁现象。

该患者均符合中度脱水症状,故选 B。

2.高渗性脱水时体内变化为 A.细胞内、外液均轻度减少 B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少 C.细胞外液减少,细胞内液正常 D.细胞内、外液量均显著减少 E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少 参考答案:B 参考解析:高渗性缺水是由于失水量大于失钠量,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞内液向细胞外 液转移,导致以细胞内液减少为主的体液量变化。

3.哪种液体成份与细胞外液最接近 A.5%葡萄糖盐水 B.0.9%氯化钠溶液 C.林格氏液 D.平衡盐液 E.低分子右旋糖酐 参考答案:D 第 1 页 共 9 页

参考解析:平衡溶液内电解质含量与血浆相似,用于治疗等渗性缺水更为合理和安全,常用的有乳酸 钠和复方氯化钠溶液。

4.患者,女性,诊断为小肠瘘,主诉尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。

血红蛋白 16g/L、血钠 132mmol/L、CO2CP 为 27mmol/L。

应考虑病人出现 A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒 参考答案:C 参考解析:根据病人表现及血清钠低于正常值(135-1ol/L)应考虑病人是低渗性脱水。

5.一病人因高热 2 日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。

检查:有脱水症,尿比重 1.028,血清 钠浓度为 156mmol/L。

治疗首先应给 A.平衡盐 B.葡萄糖盐水 C.5%碳酸氢钠 D.5%葡萄糖溶液 E.3%~5%的高张盐水 参考答案:D 6.女性病人,体重 40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为 112mmol/L(正常值为 142mmol/L)其第一日补 盐量应是 A.8g B.12g C.18g D.24g E.30g 参考答案:D 7.高渗性缺水又称 A.慢性缺水 B.急性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 E.混合性缺水 参考答案:D 参考解析:因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。

8.中度高渗性脱水失水量约为体重的 A.1%~2% B.2%~4% 第 2 页 共 9 页

C.4%~6% D.6%~8% E.8%~10% 参考答案:C 9.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症 A.150 B.160 C.145 D.155 E.165 参考答案:A 参考解析:正常值为:135-1ol/L,大于 150 为高渗性脱水,低于 130 为低渗性脱水。

10.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾 A.尿量、钠量和钾量的排除均增加 B.尿量、钠量和钾量的排除均减少 C.尿量、钠量排出减少,钾量的排除增加 D.尿量、钾量排出减少,钠量排除增加 E.尿量排除增加,钠量和钾量的排除均减少 参考答案:C 参考解析:ADH 促进近端小管重吸收水,醛固酮促进集合管和远端小管重吸收钠水,促进钾的排泌。

11.下列哪项可引起低渗性缺水 A.尿崩症 B.大量出汗 C.急性肠梗阻 D.应用排钠利尿 E.弥漫性腹膜炎 参考答案:D 12.等渗性缺水的常见原因为 A.入水量不足 B.慢性肠梗阻 C.水分大量丧失 D.大创面慢性渗液 E.胃肠道消化液急性丧失 参考答案:E 13.目前临床上常用的平衡盐溶液为 A.复方氯化钠溶液 B.乳酸林格液 C.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比 2:1 第 3 页 共 9 页

D.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比 1:2 E.1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比 2:1 参考答案:D 14.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量 A.正常 B.升高 C.减少 D.时高时低 E.无明显变化 参考答案:C 15.等渗性脱水的常见原因 A.急性肠梗阻 B.感染性休克 C.肺炎高热 D.慢性十二指肠瘘 E.挤压综合征 参考答案:A 参考解析:等渗性脱水的原因常见有:1、消化液急性丧失,如大量呕吐和肠瘘等;2、体液丧失于第 三腔隙,如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。

16.下肢静脉曲张的主要原因是 A.静脉瓣膜功能不全 B.肌肉收缩力减退 C.胸腔负压作用小 D.心功能不全 E.皮下脂肪减少 参考答案:A 17.下肢静脉曲张 A.上肢对称性皮肤颜色改变 B.下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛,足背动脉搏动减弱 C.趾端坏死,血胆固醇增高 D.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成 E.下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成 参考答案:D 18.血栓闭塞性脉管炎的护理,不妥的是 A.绝对禁烟 B.保持患肢干燥 C.指导抬腿运动 D.患肢用热水袋加温 第 4 页 共 9 页

E.观测皮温、患肢色泽 参考答案:D 解析: 1 严禁吸烟,以消除烟碱对血管的刺激而引起的血管收缩作用。

2 防止受冷、受潮和外伤,但不应使 用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。

3 患肢应进行锻炼,以促进侧支循环建立。

4 止痛:疼痛是 本病病人的较为突出的症状,当患肢出现溃疡、坏疽或继发感染时,疼痛更为严重。

一般镇痛药物常难以 奏效,可适当使用吗啡或哌替啶类止痛剂。

5 观察肢体远端血运-情况,双侧足背动脉搏动、皮肤温度、 皮肤颜色及感觉,并作记录。

若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木,提示有动脉栓塞 19.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是 A.间歇性跛行 B.足背静脉搏动减弱 C.肢体坏疽 D.游走性浅静脉炎 E.静息痛 参考答案:E 解析: 营养障碍期 此期除血管痉挛继续加重外,还有明显的血管壁增厚及血栓形成。

即使在休息时也不能 满足局部组织的血液需求,故病人足趾部可出现持续性疼痛,夜间尤甚。

剧痛常使其夜不能寐,迫使其屈 膝抱足而坐,或将患肢垂于床沿,以增加血供缓解疼痛。

这种现象称之为静息痛(休息痛:此期典型表现)。

此时,足与小腿皮肤苍白、干冷,肌肉萎缩,趾甲增厚,足背及胫后动脉搏动消失。

(屈膝抱足为此期的 典型体位) 20.导致血栓闭塞性脉管炎发生的最重要因素是 A.吸烟 B.寒冷的工作环境 C.自身免疫功能紊乱 D.前列腺素失调 E.遗传基因异常 参考答案:A 解析: 血栓闭塞性脉管炎病因尚未明确,与多种因素有关: 1.外来因素 主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活 环境、慢性损伤和感染。

2.内在因素 自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。

上述因 素中,主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。

2015 护士资格证考试模拟试题及答案解析 2 1.关于静脉补钾错误的是 A.尿量少于 30ml/h B.浓度少于 0.3% 第 5 页 共 9 页

C.严禁静脉推注 D.滴速在 60 滴/分以下 E.总量每日少于 6~8g 参考答案:A 参考解析:尿少不补钾,成人尿量每小时不得少于 30ml。

2.挤压综合征病人易发生 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.高钾血症 参考答案:E 参考解析:严重挤压伤会导致分解代谢增强,大量细胞内钾离子转移至细胞外,从而导致高钾血症。

3.陈女士,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐 2 天入院,测血钾为 3mmol/L,给予静脉补充钾盐。

其护理哪 项是错误的 A.尿量 20ml/h 开始补钾 B.液体中氯化钾浓度 0.25% C.滴速 60 滴/分 D.当天补氯化钾 3g E.禁忌静脉推注 参考答案:A 参考解析:补钾的原则之一是:“见尿补钾),一般以尿量超过 40ml/h 或 500ml/d 方可补钾。

4.治疗低钾血症下列哪项是错误的 A.尽可能口服补钾 B.严重缺钾时直接静脉推注 10%氯化钾 C.静脉补钾要求尿量>30mL/h D.滴速控制在 30~60 滴/min E.每日补钾不超过 6~8g 参考答案:B 5.下列静脉补钾的要点中,先决条件是 A.尿量须在 30mL/h 以上 B.氯化钾浓度 C.滴速<60 滴/min D.生理需要成人一般为 3g/d E.严重病人补钾不超过 8g/d 参考答案:A 6.患者,女性,30 岁,哮喘持续状态 2 天,动脉血气分析 pH7.35,PaCO2 9.3kPa,PaO2 6.6kPa,BE 2mmol/L,HCO3- 26mmol/L,其酸碱失衡的类型是 第 6 页 共 9 页

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